2018年积分入学现场复核申请表
(各部门可以在此模板基础上,结合实际进行修改)
申请人信息
申请人姓名
申请人编号
积分方姓名
积分方身份证号码
申请镇街
联系方式
具体情况
(由申请人自述,可另纸)
申请人(积分方)签名(指模):
年 月 日
部门处理意见
部门意见
经办人员签名:
(公章)
备注:1.该申请表一式两份,一份交申请人,一份留部门拍照上传系统存档。
2.申请人应提供申请人和积分方的身份证(或户口本)原件或复印件,以及部门要求的其他材料(复核)。